厌食症的病因和症状表现,青春期厌食症怎么治疗(3)
2.生理障碍
AN患者长期处于饥饿状态,能量摄入不足而产生营养不良,导致机体出现各种功能障碍,其营养不良导致的躯体并发症累及到全身各个系统。症状的严重程度与营养状况密切相关。
常见症状有:畏寒,便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状,疲乏无力,眩晕、晕厥,心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花,停经(未口服避孕药)、性欲减低、不孕,睡眠质量下降、早醒。
本来进入青春期的少女应开始储存体脂,乳房隆起,臀部日益变园,骨盆变宽,这些天赋的形体特点恰恰是女性美最富魅力的显露。然而有些性格内向、多虑、拘谨、刻板、敏感、依赖性强、任性的少女却对身体形态的改变感到紧张,出现莫须有的心理负担。于是拼命节食,不吃肉和蛋,饿了就喝水,练五花八门的气功,简直有点儿自我虐待了。
厌食症的病因和症状表现,青春期厌食症怎么治疗(3)
为了防止别人的劝阻,她们总是有意保持一种精神健康、生机勃勃、有说有笑的面貌;但总不可能不露出营养不良的马脚,比如闭经、贫血、甚至在课堂或体育课上晕倒。从限制饮食到厌食或拒食,就可称为青春期厌食症,最后形成条件反射,一见食物就恶心。这样,少女将迅速地因营养不良而过度消瘦、弱不禁风,乳房萎瘪,脱发,面色青灰,甚至精神恍惚。到了这时想自己恢复也不可能了,必须由医生予以治疗才能纠正过来,否则有生命危险。只有经过正规的治疗才能恢复以往风采正茂、体态丰盈、线条姣美的形象,心境也才能再度开朗、欢愉和自信。
有些少女只是面色青黄、经常头痛、心慌气短、疲惫无力,但多不消瘦,甚至还有点浮肿,除偏食外、食欲尚可,这就不是厌食症了,如果检查一下血色素,就可发现她们属于贫血症,或曰青春期女子缺铁性贫血。那么她们如何出现缺铁性贫血呢?这是因为她们快速发育的身体需要足够的营养,需铁量急剧增加,但由于偏食或饮食习惯不当,摄入量满足不了机体的需要,于是出现缺铁。少女月经来潮后,每月平均失血30~60毫升,若再加上溃疡、痔疮等疾病的影响,耗铁量额外增多,无疑加重了身体的缺铁。由于少女普遍存在追求苗条的身材,节食、偏食、忌吃肉类,又使供铁量不足,由于饮食不正常,易患慢性胃炎,更影响铁的吸收。
厌食症的病因和症状表现,青春期厌食症怎么治疗(3)
青春期厌食症怎么治疗
治疗原则: 对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。具体如下:
1.激发并维持患者的治疗动机。
2.恢复体重,逆转营养不良
门诊、日间医院和住院都能使患者体重恢复,凡符合入院指征的患者需住入综合性医院或精神科病房,住院治疗后应继续门诊治疗。
3.采用不同治疗方式相结合综合性治疗,并采用个体化治疗方案